第48章 一个人到底会有多卑劣五(2 / 2)
我站在手术室的门外,想等老郑他们出来,奈何阿梓这货一把把我拉走,带着孙穆宁就赶紧去休息室吃饭。
我们是除了老郑之外最后一波吃饭的,抬手看了眼手表,发现已经是下午三点,我估摸着食堂打的饭也已经凉透透的了,多半又得就水往下咽。
阿梓一把把我按在座位上,孙穆宁在一旁多少有点拘束,我示意她坐下来,想和她聊一聊关于病例的事儿。
“你病例先等会儿,先吃饭。”阿梓将饭盒递给了我俩,该说不说,她还挺明智,把热毛巾包在饭盒外面,习惯了大茶缸子干饭,塑料饭盒啥的在我这基本都是看不着的。
茶缸里是黄焖鸡米饭,闻着这个香味儿属实熟悉的很,因为对菜品的要求并不是很高,故而米饭上盖着黄焖鸡的行为倒是觉得正常,只不过菜盘里的菜与她俩相同,这多出来的黄焖鸡是打哪来的?
“别看了,快吃,刚才于扬送来让我给你放到米饭上。”阿梓往嘴里填了口菜继续说道,“咱说说那姑娘?”
“你等会儿,”我转头看向孙穆宁,“你在上学的时候,老师有给你讲过病例要怎么写么?”
孙穆宁点了点头,“写病人的实际指征,病情,还有用药情况,病史。”
“嗯,很对,但是我觉得也不是很全,先说一下你今天写的这个,首先,你是不是应该明确他姓甚名谁,家住哪里,职业是啥,工作单位,而且你这个病例是要上交的,是不是还要有最基本的身份证号。”
“上述是基本的,其次年龄是不是也很重要,入院时间是什么时候,什么时候收治,什么时候抢救的,最重要的一点,你还要知道他的病史,这样在接下来其他主任会诊的时候,也会有个佐证。”我喝了口水,毕竟黄焖鸡多少有点咸。
“主诉,你可以有自己的主观想法,但是更多的要如实记录体征和发生时间,以及病情指证,不是单纯的记录检查结果。”
“今天你写的其
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