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第23章 股骨头坏死是怎么引起的该怎么调养(2 / 2)

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-避免负重:使用拐杖或助行器,减少髋关节的压力,防止股骨头进一步塌陷。患者应严格遵医嘱控制活动量,避免长时间站立、行走和剧烈运动。

-物理治疗:包括体外冲击波治疗、高频电场治疗等。体外冲击波可促进局部血液循环,刺激骨生长;高频电场能改善局部代谢,减轻疼痛。

2.药物治疗

-止痛药物:对于疼痛较为明显的患者,可使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛。但应注意其副作用,如胃肠道不适等。

-改善血液循环药物:低分子右旋糖酐、前列地尔等药物可以扩张血管,改善股骨头的血液供应。

-抗骨质疏松药物:对于伴有骨质疏松的患者,可使用钙剂、维生素D和双磷酸盐等药物,以增强骨密度,延缓病情进展。

二、手术治疗

1.保髋手术

-髓芯减压术:通过钻孔降低股骨头内的压力,促进血管再生,恢复股骨头的血液供应。该手术适用于早期股骨头坏死患者,可缓解疼痛,延缓病情进展。

-带血管蒂骨移植术:将带有血管的骨组织移植到股骨头坏死区域,为股骨头提供新的血液供应和支撑。此手术适用于中早期患者,可有效改善股骨头的血运和力学性能。

-截骨术:通过改变股骨头的负重部位,将坏死区域转移到非负重区,减轻坏死区域的压力,延缓股骨头塌陷。常见的截骨术有股骨转子间截骨术、髋臼旋转截骨术等。

2.人工关节置换术

-当股骨头坏死进展到晚期,股骨头严重塌陷,关节功能严重受损,疼痛难以忍受时,人工关节置换术是一种有效的治疗方法。全髋关节置换术是最常用

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