第67章 古文解析咳论篇第三十八（2 / 2）

二、《用周易哲学深度解析〈皇帝内经?咳论篇第三十八〉》

《黄帝内经?素问》第38章“咳论”，是中医学中关于咳嗽的重要论述。通过与周易哲学相结合，我们可以更深入地理解其中的奥秘。

在周易哲学中，天地万物皆处于不断变化的状态，阴阳相互作用、相互转化。而在“咳论”中，也体现了这种变化与平衡的观念。

黄帝问道：“肺之令人咳，何也？”这揭示了咳嗽与肺脏之间的关系。肺为娇脏，易受外邪侵袭，而在周易哲学中，肺与金相应，金主肃杀。当外邪侵犯时，肺气失宣，就会引发咳嗽。

歧伯对曰：“五藏六府，皆令人咳，非独肺也。”这表明咳嗽并非仅仅是肺脏的问题，而是与五脏六腑的功能失调密切相关。在周易哲学中，五行相生相克，五脏之间相互联系、相互影响。某一脏腑的病变可能会波及其他脏腑，从而导致咳嗽的发生。

黄帝又问：“愿闻其状。”歧伯详细阐述了咳嗽的各种表现及传变规律。皮毛为肺之合，当皮毛先受邪气时，邪气会随之侵入肺脏。同时，饮食寒邪入胃，通过肺脉上至于肺，导致肺寒，进而引发肺咳。这体现了周易哲学中“外因通过内因起作用”的观点。外界的邪气是诱因，而内在脏腑的虚弱才是疾病发生的关键。

五脏各以其时受病，非其时，各传以与之。人与天地相参，故五脏各以时感于寒，则受病。这反映了周易哲学中“天人相应”的思想。人体与自然界是一个有机整体，自然界的变化会影响人体的生理病理状态。在不同的季节，五脏容易受到相应邪气的侵袭，从而引发咳嗽等疾